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阑尾炎怎么就穿孔了?后果会怎样
引发阑尾炎主要是因为阑尾腔内发生阻塞引发炎症和感染,如果不及时的治疗的话,阑尾发生穿孔,大量的细菌就会进入腹腔,引发腹膜炎。胃肠功能比较差的人要注意了,因为胃肠功能紊乱,造成神经反射引起阑尾痉挛收缩,而导致阑尾炎。
穿孔大多会形成炎症、畸形、窦道、瘘管等病理改变。阑尾穿孔后,大量细菌就会被腹膜及肠系膜吸收进入血液循环而引起败血症,威胁生命。引起腹腔中毒性感染,严重感染可致肠坏死威胁生命。腹膜炎后引起肠粘连致完全性肠梗阻威胁生命。
合并症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎和阑尾周围脓肿。有时因并发阑尾系膜静脉的血栓静脉炎,细菌或脱落的含菌血栓可循门静脉血流入肝而形成转移性肝脓肿。如果阑尾近端发生阻塞,远端常高度膨胀,形成囊肿。
总之 ,得了急性阑尾炎后 ,要警惕它会引起穿孔和腹膜炎的严重后果。急性阑尾炎决不是可以等闲视之的小病。尽早就诊、早期诊断和及时手术是目前防治急性阑尾炎穿孔的主要手段。
阑尾炎穿孔严重吗?
1、如果恰好是急性阑尾炎,则有可能阑尾穿孔导致脓液进入腹腔,引起腹腔内弥漫性感染,有可能会引起脓毒血症,或者导致患者出现休克等症状。
2、阑尾发生坏疽时,可出现较剧烈的跳痛,而当阑尾穿孔前,疼痛特别严重,一旦穿孔后,阑尾腔内容物流出,疼痛似有减轻,但范围却扩大。
3、观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。
临床医学综合指导:急性阑尾炎穿孔的诊治体会
1、术中穿孔11例,占总数的329%。结论:老年性急性阑尾炎临床症状不典型、病程与病理变化不平行、同时伴有其它系统的疾病较多、穿孔率高等特点,而导致临床容易延误诊断或误诊。
2、急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。
3、穿孔后感染扩散可引起弥漫性腹膜炎或门静脉炎、败血症等。(4)阑尾周围脓肿 化脓或坏疽的阑尾被大网膜或周围肠管粘连包裹,脓液局限于右下腹而形成阑尾周围脓肿或炎性肿块。
4、典型的急性阑尾炎表现为突然发作的上腹部或脐周围疼痛,接着出现短暂的恶心和呕吐。几小时后,疼痛转移至右下腹。右下腹可有压痛和反跳痛,咳嗽时有局限性疼痛,低热。
5、大多数急性阑尾炎病人不论病理类型如何,早期的临床症状都很相似,诊断并无困难,大都能得到及时和正确的处理。 (一)症状:主要表现为腹部疼痛,胃肠道反应和全身反应。